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剖宫产的产后恢复

时间:2015-04-17 来源:成都现代医院点击::

剖宫产的产后恢复


  产后6小时以内:

  躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

  腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

  及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

  禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

  产后第一天(6小时以后)

  躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

  止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

  尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

  尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  子宫恢复

  产后收缩痛是产后不连续的子宫收缩所引起,通常较多发生在经产妇,较少发生在初产妇。初次生产的母亲,产后子宫会呈现持续的收缩,但多次生产者,则因子宫肌肉张力减少,而致使产后子宫会断续的收缩、放松,尤其当子宫过度伸张、羊水过多、多次生产、或子宫内尚有血块或胎盘残块,则较容易发生这种现象。

  子宫收缩疼痛,会使母亲们在产后二至三天内非常不舒服,若曾给予催产性药物,则因刺激子宫收缩会更不适。另外,哺喂母乳时,会刺激催产激素分泌,虽然会产生更多乳汁,同时亦会增加子宫收缩痛。

  值得一提的是产后「恶露」的变化,它最初呈现红色,逐渐变为褐色,最后变成黄色;通常约需二至三星期,过度操劳可能会延长恶露的时间,但持续有血块或恶露有异味时,都必须去看医师为上策。

  由于有产妇在分娩之后,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。想让子宫快速恢复可以参照以下四个方法:

  1、产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。

  2、产褥期应避免长期卧位。产后6-8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。

  3、产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。

  4、注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。

  子宫恢复

  因为怀孕而扩张的子宫会在产后4-6周的时间内恢复到原来的状态,所以要想子宫很快而且很好地恢复的话,产妇就要注意做好以下几个方面:

  ★产后一定要及时排尿,这样才能不使膀胱过于膨胀或者经常处于膨胀的状态。

  ★产褥期应该要避免长期卧位,产后6~8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天的话,可以下床活动活动,到处走走,这样有利于身体生理功能以及体力的恢复,从而帮助子宫复原和恶露排除喔。还有,卧床休息的时候,尽量采取左卧的姿势,避免仰卧,以免子宫后倾。如果子宫已经后倾的话,可以做膝胸卧位来纠正。

  ★产后应该哺乳,因为哺乳不仅有利于宝宝的生长发育,而且宝宝的吮吸刺激会反射性的引起子宫收缩,从而促进子宫复原。

  ★最后就是要注意阴部卫生,产妇产后一定要特别注意阴部卫生,以免引起生殖道炎症,进一步影响子宫的恢复。

  性生活恢复

  妇女从受孕到分娩,身体各器官都有很大变化,产后要经过一段时间才能恢复。尤其是生殖系统变化最大,而且在分娩过程中多有或轻或重的损伤,因而更需较长的恢复时间。