1. 我得的是这个病吗?
椎间盘位于两个椎体之间，除1、2颈椎和骶椎间没有椎间盘外，其余每两个椎体间有一个椎间盘，整个脊柱有23个椎间盘，其中腰椎最厚。椎间盘是由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。正常的椎间盘能承担300kg的压力而不破裂，也往往先是椎体破裂或压缩。因椎间盘能对抗很大的压力，它象充气的皮球，保持椎间的分离，并吸收大量的震力，并协助脊柱的自由活动。
腰椎间盘突出早期主要表现为下腰痛，并逐渐出现坐骨神经痛，早期坐骨神经痛可表现为疼痛过敏，病程较久者或神经根受压者，有下肢麻木或感觉迟钝。不同类型的椎间盘突出症状在临床上也有偏差，以膨出为主，主要表现为下腰痛，完全突出甚至髓核游离者，可表现为下肢的症状，如突出为中央型的，还存在严重的大小便障碍或失禁，可出现足下垂。
2. 我为什么会得这个病?
若因劳损或疾病使髓核不能保持充盈和内压力，则椎间盘失去其正常的膨胀和厚度，椎间隙可变窄，这个节段就会失去稳定性。以L3/L4的间盘为例，人体仰卧位与站立位相比，可减少椎间盘内压力的50-60%。若无支持的坐位，椎间盘内压力比站立位的压力增大40%。这是久坐的汽车司机较易发生腰椎间盘突出症的原因。人弯腰40度时椎间盘内压力比站立位增大100%。所以经常或突然前屈并旋转是引起腰椎间盘突症的主要因素，椎间盘是人体内最早出现退行性改变的组织，尤其是活动较多的节段，如L4/5、L5/S1的椎间盘，占椎间盘突出80-90%，椎间盘破裂后，椎间盘就会失去吸收震荡的作用，则邻近椎间盘负担加重，可引起邻近椎间盘的破裂。
腰椎间盘突出症好发于20-50岁的青壮年人，多见于司机，长期坐着工作，或曾生过孩子的母亲，睡湿地及长期受寒冷者，其次是中青年男性，长期咳嗽者，常弯腰捡重物或打球等运动员及缺少户外运动者。
3. 这个病严重吗?
腰椎间盘突出导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失。
4. 得了这个病怎么办?
对于只发作一二次，卧板床休息后症状可减轻者，诊断不肯定需观察者可考虑先行正规保守治疗三个月。绝大多数病人通过保守治疗后，症状可缓解。只有极少数患者，病情反复发作，保守治疗无效或有发展者，才需要手术治疗，手术预后是良好。不同类型的椎间盘突出在临床上可选择不同的手术方案。手术方案的选择主要根据病人的症状、体征及影像学资料的综合评估来确定。我院骨科目前在治疗腰椎间盘突出的手术方式有多种，只要无明显腰椎管狭窄、无椎体不稳定的腰椎间盘突出患者可行椎间孔镜下髓核摘除术，手术切口约六七毫米，创伤小，安全高，恢复快，三个月后，并可以干体力活。
