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骨不连有哪些临床表现?如何诊断?

时间:2015-05-29 来源:成都现代医院点击:

  【骨不连有何临床表现】

  1.骨折端有异常活动

  骨折在6个月以上,作骨折端活动检查时,若有异常活动,即可诊断为骨不连。

  2.疼痛

  骨端在移动时或试做负重时,产生疼痛。

  3.畸形与肌萎缩

  未连接的骨折,可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体,关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。

  4.负重功能丧失

  骨干骨折后的骨不连负重功能丧失,但某些股骨颈骨折有跛行。

  5.骨传导音降低

  骨不连或延迟连接,骨传导音较健侧弱。

  【如何诊断骨不连】

  1986年,美国FDA将骨不连定义为“损伤和骨折后至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已有3个月”。但这个标准并不适用于每一处骨折。长骨干部骨折愈合需要较长的时间,至少在6个月之内不能认为是骨不连,特别是在局部伴有感染等并发症时。相反,股骨颈骨折有时在3个月时就可诊断骨不连。

  临床上主要通过X线检查并结合以上症状来确诊。典型的骨不连X线特征有:

  1.骨折端有间隙

  2.骨折端硬化,骨折面光滑清晰

  3.骨髓腔封闭

  4.骨质疏松

  5.骨痂间无骨小梁形成

  6.假关节

  经临床或X线证实骨折愈合停止而未连接的可能性很大时才能诊断为骨不连。