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压疮的治疗及护理

时间:2015-04-17 来源:成都现代医院点击::

  压疮的治疗及护理

  成都现代医院专家指出,压疮应采取局部治疗为主、全身治疗为辅的综合护理措施。

  (1)压力缓解  通过完全的压力缓解,恢复受损皮肤区域的血供。如压力得不到缓解,创面不可能愈合,再用其他治疗方式也均无效。整个治疗期中需持续减压,每种压力作用几分钟也会在愈合过程中产生新的损伤和复发。

  (2)湿润疗法  许多研究表明,在无菌条件下,湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长,使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合,而且愈合速度要比干性环境快。

  (3)物理疗法  如微波、高频电疗和直流电药物离子导入、鸡蛋皮内膜治疗法等,以上对Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效明显。用激光、高压氧治疗也是近几年来的新方法。激光疗法,有以C02激光及Nd:YAG激光汽化切割溃疡面,产生保护性痂壳,以修复组织缺损;以低强度He-Ne激光联合紫外线照射治疗法,可改善血液循环,提高血管通透性,加速消除炎性产物,减少渗出物;促进伤口愈合;增加局部上皮细胞的合成代谢。高压氧治疗其机制为改善微循环,促进创面上皮细胞及成纤维细胞的再生,增强白细胞吞噬能力,稳定细胞膜的通透性,促进肉芽组织生长,加速创面愈合。

  (4)药物治疗  采用一些清热解毒、活血化淤、祛腐生肌的中草药治疗,在治疗压疮往往可以取得显著效果。药物有桂林西瓜霜喷剂、血竭散或艾灰等,珍珠膏涂布疮面可减少对新生肉芽的刺激,有利于组织再生。

  (5)手术治疗  可用局部皮瓣和带血管肌蒂皮瓣转移植入法等治疗,其手术治疗方式应取决于创面的大小、部位以及波及深度。

  (6)全身治疗  主要是治疗原发病,包括改善病人的一般情况和营养状况。要保证充足的营养摄入以及足够的维生素和矿物质摄入。如病人出现全身感染症状,应合理使用抗生素。