我院普外科成功完成1例肝移植术后并发胆管结石的外科手术治疗

　　患者吴某，女，59岁，成都市成华区人。因肝移植术后9年反复发热伴皮肤黄染1年入院。患者于9年前在华西医院行肝移植手术，术后患者反复出现发热及腹腔积液(漏胆)，术后1月转入成都军区总医院普外中心经过积极对症治疗并且行胆肠吻合术后患者恢复尚可出院，出院后患者身体恢复较好并且经常参与社区的文艺汇演。

　　1年前患者再次出现发热伴皮肤黄染就诊于当地医院予以输液对症治疗后好转，但是反复发热及皮肤黄染严重影响了患者的日常生活，入院前2月患者先后到市内多家大型三甲医院及某电力总医院检查提示肝移植术后并发右肝管结石，由于患者9年前曾行肝移植手术属于特殊病例，多家医院均建议内科输液保守治疗(但是输液对症治疗只能缓解病情不能从根本上治疗)。后来患者于6月16日就诊于四川现代医院肝胆胰脾外科，入院后行腹部B超检查右肝胆管结石，腹部MRCP提示右肝内胆管扩张伴肝内胆管多发结石(直径约0.8-1.7cm不等)。入院后反复向患者及家属交代病情后建议行盲襻切开取石手术治疗。患者及家属到市内多家大型三甲医院咨询后最终决定选择在我院手术治疗。

　　我院普外科陈建明主任(原成都军区总医院全军普外中心肝胆胰脾外科副主任医师)反复查看患者病史相关资料后决定拟行盲襻切开取石手术。予以完善相关术前检查准备后于6月26日在全麻下予以患者成功行盲襻切开+术中胆道镜取石手术，目前患者术后病情稳定。