患者姓名：陈某
性别： 男
年龄： 64
职别： 退休工人
住址： 成都双流
入院时间：2014.07
患者主述病情：患者描述半年前出现头晕、头疼不适，无明显颈部头疼及上肢酸、麻、胀、痛。头晕发作时感天旋地转，闭上眼睛头晕不能减轻，甚至出现恶心、呕吐，头痛以偏头痛为主，夜间睡眠差，记忆力减退，经过针灸、牵引、推拿等保守治疗，症状反复，时好时坏，经常体位改变后头晕明显。
入院检查：核磁共振提示：颈5/6椎间盘突出，颈椎生理弧度变直，右侧椎动脉较左侧变细。
诊 断： 椎动脉型颈椎病
治疗方案：结合患者病情描述、临床检查，病人诊断是明确的，但考虑到患者保守治疗未能将突出的椎间盘复位，而开刀手术对患者以后的椎间盘功能影响，结合我院的手术方法，适合行颈椎微创经皮穿刺术。
术后效果：术后24小时，头晕、头疼症状明显减轻，术后5天，体位改变无头晕、头疼不适，1周后正常生活不影响，随出院。
出院后病情回访：出院后1-3月跟着回访，患者没有异常感觉，恢复良好，正常生活。
建议：
1、4-6周内减少颈部低头、旋转等活动;
2、以休息为主，加强颈部肌肉的功能锻炼;
3、定期复诊。
