唐林俊 卢波 陈浩贤 吴林 黄岳 郑华 杨刚
【摘要】：目的:分析不同术式治疗脊髓型颈椎病的临床治疗效果。
方法:73例脊髓型颈椎病随机分为二组,分别采用前路减压,植骨融合术(A组),和前路减压,植骨融合钢板螺钉内固定术(B组)。
A组40例:单节段椎间盘切除减压,植骨融合10例;单椎体切除,两间隙减压,植骨融合23例;两椎体切除,三间隙减压,植骨融合7例。
B组33例:单节段椎间盘切除减压,植骨融合钢板螺钉内固定15例;单椎体切除,两间隙减压,植骨融合钢板螺钉内固定16例;两椎体切除,三间隙减压,植骨融合钢板螺钉内固定3例。
比较两组病例植骨融合率,JOA评分改善率,融合节段高度丢失情况。
结果:A组病例植骨块部分滑脱6例,其中3例进行了再次手术。
随访13个月—48个月,平均21个月,所有病例均在6个月内植骨融合,植骨融合率100%。A组病例术后融合节段高度丢失平均2.4mm,B组病例术后融合节段高度丢失平均0.65mm,JOA评分改善率A组68%,B组70%。
结论:前路减压,植骨融合术和前路减压,植骨融合加内固定术治疗脊髓型颈椎病两组疗效近似,但置入内固定对术后椎间高度的维持及防止植骨块滑脱更为安全可靠。
【作者单位】：成都现代医院骨科 查看更多资料>>>
