中医认为，皮肤是五脏的镜子。虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。面鼻及胸背部属肺，肺经风热阻于肌肤；或因青春之体，血气方刚，相火天癸过旺;，郁阻肌肤所致。加之过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成。
总之，素体血热是粉刺发病根本；饮食不节，外邪侵袭是致病的条件；血瘀痰结使病情加重
中医治则是滋阴泻火，清肺解毒，凉血活血，调理冲任。不同的体质有不同的治疗方法，
一般临床中常分为以下几种种证型：
1.肺经风热：主要表现为粉刺初起，红肿疼痛,面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄,脉象浮数。治疗以清肺凉血为主，
2.脾胃湿热：主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。
3.血瘀痰结:主要表现为痤疮日久,红色或暗红色结节、囊肿和凹凸不平的疤痕为主，或伴有小脓胞、丘疹粉刺和色素沉着。质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩.。型多见于长期的慢性痤疮患者。治疗以活血化痰,软坚散结为主
4.冲任失调 本证见于女子，面部痤疮皮损的发生和轻重与月经周期有明显关系。月经前面部皮疹明显增多加重，月经后皮疹减少减轻，或伴有月经不调、月经量少、经前心烦易怒、乳房胀痛不止，舌红苔薄黄，脉弦细数。治以疏肝解郁，调理冲任。
