肛裂的发生和便秘是脱不了干系的，人们长期久坐久站，缺乏运动，加之生活不规律，容易造成便秘，而便秘患者由于身体水分流失，致使粪便更加干燥，易引起肛裂的发病和加重。
一、感染：急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺，在肛管皮下组织内生成脓肿，破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎，也可致肛裂发生。
二、便秘：便秘是引起肛裂发生最主要的原因，由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而造成的便秘，粪便长久的滞留在人们的肠道内，质地干硬，难以排出，排出的时候会努挣，长期的便秘很容易形成肛裂，肛裂发生之后排便会产生剧烈的痛疼，患者会害怕排便，常常出现忍便的情况，大便不及时排出，又会引起便秘的发生，便秘又会加重肛裂，肛裂又会加重便秘，如此恶性循环。
三、解剖：肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，沿肛管两侧向前围绕肛管，到肛管前方此二部连合，在肛管前方和后方留有间隙，肛提肌的大部分附着肛管两侧，前部和后部较少，肛管后部和前部不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均是造成肛裂的原因。
四、损伤：粪便干结可使肛门皮肤撕裂，腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩，正常稠度粪便也可致损伤，肛管慢性炎症，纤维组织增生，形成肛门梳硬结，妨碍括约肌松弛，使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
提示：对于肛裂，若久拖不治，容易感染而导致其他肛肠疾病的发生，不仅增加了患者身体上的痛苦，也使治疗变得较为复杂，所以，肛裂应该要及早治疗。
