适应症：1.预期或需要长时间通气治疗;2.上呼吸道梗阻致气管插管困难;3.气道保护性机制受损，有必要建立人工气道;4.减少通气死腔;5.高位颈椎损伤;6.头、颈、面部、口腔大手术或严重创伤病人。
操作方法及程序：
患者取仰卧位，垫高肩部，充分暴露颈部。检查经皮气管切开包，确认手术物品齐全。充分吸痰后开始操作，(如有气管插管时将气管导管气囊消气后拔出至喉头入口处)，打上气囊。取第2.3气管软骨环间隙为穿刺点，常规消毒铺巾，2%利多卡因局部麻醉，横向切开一约1.5Cm切口，穿刺针带负压垂直进针，回抽见气体。分次扩皮，扩气管后顺利置入气切导管，卡夫充气适度，固定。
优点：切口创伤小，出血少，拔管后愈合快。不破坏气管软骨环，对患者创伤小，术后发生气道狭窄少。术后伤口恢复后疤痕小，有的几乎看不到。
